人体消化系统最重要的器官：胃、肠

（1）胃及胃壁简介

胃是人体重要的消化器官，位于上腹部，是消化管道中最膨大的部分，是一种空腔性的器官。胃是机体暂时贮存食物的部位，贮存由食管送来的食物，具有一定的消化功能，基本上没有吸收功能。从“胃”这个汉字的组成上来说，从田从肉 (月实为肉古写），说明在古人看来，“胃”是人身上的“国土中心”、“营养供应中心”，对人体的各项生命活动起到了举足轻重的作用。

人体重要的消化器官——胃示意图：

一般来说，胃是由贲门、幽门、胃小弯、胃大弯、胃底等组成，其中胃靠近贲门的部分叫贲门部，近幽门的部分叫幽门部或幽门窦,这两者的中间部分叫做胃体部。食物由食管从贲门进入胃体部进行消化，然后到一定时间后再送入十二指肠，进行消化吸收。

胃壁一般分为四层，主要是黏膜、黏膜下层、肌层和外膜四层组成，并有神经、血管和淋巴管的分布。

胃黏膜包括上皮（属单层柱状上皮，表面有粘液细胞）、固有层（又可分为胃底腺，喷门腺和幽门腺）和粘膜肌层。分布在上皮的粘液细胞可以分泌黏液覆盖于胃黏膜的表面，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损害。固有层的贲门腺和幽门腺主要分泌粘液，胃底腺有多种细胞组成，主要分泌胃蛋白酶原、盐酸、内因子等，促进蛋白质的分解和维生素等相关营养物质的消化。

黏膜下层由结缔组织构成，含有淋巴细胞、肥大细胞及神经丛、血管和淋巴管。肌层主要是由三层平滑肌组成，具有节制胃内容物排出的作用。

胃粘膜示意图：

胃部外膜又称浆膜，由间皮和少量的结缔组织构成，是覆盖在胃表面的部分，并在胃大弯和胃小弯部分组成大网膜和小网膜，具有保护胃的作用。

胃粘膜是胃最重要的部分，其分布在下层的血管为胃部组织细胞提供充足的营养物质和能量，以保证胃部消化食物所需要的能量供应。而固有层的分泌细胞可以分泌消化食物所需要的盐酸、胃蛋白酶等，保证了胃部消化系统功能的正常运转。

（2）胃液分泌

胃液主要是由胃蛋白酶和盐酸所组成，主要是由贲门腺、幽门腺和泌酸腺分泌的。当人体进食后后5～10分钟左右，胃液分泌就明显增多。此时胃部的分泌腺就开始因进食而调节胃液的分泌，主要有三个时期：头期、胃期和肠期。胃液的分泌是受到神经和体液因素的双重控制来不断协调分泌的，当分泌到一定时期，盐酸、脂肪和糖就会抑制胃液的分泌防止胃部分泌过多的胃液而造成损伤。例如因盐酸分泌导致幽门部临界浓度的pH值为1.2～1.5时、脂肪进入小肠刺激抑胃肽和神经降压素释放时，可抑制胃液分泌。

胃液具有很强的消化能力，可以消化掉人体摄入的绝大多数食物，例如米饭、蔬菜水果、鱼肉、牛肉、羊肉等食物，但是胃液会不会把胃壁给消化掉呢？答案是不可能的，因为在正常的人体中，胃液对胃壁的细胞具有一定的损害作用，造成其一些细胞的死亡。但是因为胃有很强的再生能力，损害一般是暂时的，而且胃壁覆盖着一层厚厚的，被称为胃粘膜的上皮细胞，其分泌的粘液也可以阻止胃液直接与胃的内壁接触，防治损伤到胃壁，更为重要的是胃壁上皮细胞表面还覆盖着薄薄的一层碳水化合物即糖体层，以及胃壁里层所覆盖的一层由脂肪物质组成的类脂体的物质，也可以阻止胃液对胃壁的损伤。由此可见，正常情况下，胃液是不可能对胃壁造成损伤或危害的。

值得一提的是，即使胃液酸性很强，但是胃部仍有微生物生存即幽门螺杆菌，其菌群数量异常容易引发胃炎、胃溃疡、胃痛等症状。

（3）胃部供血系统     

和其他消化器官一样，胃部也有极其复杂的供血系统来保证源源不断的营养物质和能量的供应，从而让胃部的消化系统正常运转。

胃的血液供应主要来源于腹腔动脉的分支，其供血系统分为六支：来自于胃小弯的胃左动脉、胃右动脉，来自胃大弯的胃网膜左动脉、胃网膜右动脉，来自脾动脉发出的胃短动脉和胃后动脉。

这些来自腹腔主动脉的分支动脉不断的分化到胃部的表面以及黏膜下层中，构成了胃部致密丰富的各级供血血管网络，并和胃粘膜部位的淋巴管、相邻组织细胞间隙内的体液一起构成了胃部的微循环物质交换系统，为胃粘膜部位的各种细胞以及淋巴细胞提供充足的营养物质供应，以及为胃部消化蠕动提供所需要的能量，是胃部血液循环中最关键的部分。一旦该部位因血症异常导致引发毛细血管粥样淤塞，导致微小毛细血管“自律运动”关闭时，就容易引发局部微循环障碍，进而导致局部慢性顽固性炎症如胃炎等胃部代谢性慢病。

（4）肠道及肠道菌群 

肠道是人体消化系统中最繁忙的消化器官，是消化管中最长的一段，也是功能最重要的一段。人体的肠道分为小肠、大肠和直肠3大段。小肠分为：十二指肠、空肠及回肠；大肠分为：盲肠（包括阑尾）、升结肠、结肠右曲、横结肠、结肠左曲、降结肠、乙状结肠、直肠。小肠是消化系统发挥消化作用最重要的场所，大部分的食物是在小肠内进行消化和吸收的，大肠主要浓缩食物残渣，形成粪便，再通过直肠经肛门排出体外。

人体摄入食物并经过肠胃等消化器官的消化分解、代谢吸收后，脂质物质、葡萄糖、氨基酸、微量元素、维生素等营养物质经小肠吸收后，通过胃左静脉、肠系膜下静脉、回结肠静脉、肠系膜上静脉进入到门静脉内，并逐步流向肝小叶间静脉，把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”，然后参与到全身血液循环系统的运输过程中。肠道消化吸收所获得的营养物质随门静脉的血液流向全身各处，为各项生命活动提供了细胞复制所需要的必备原料，人体的八大系统各器官组织细胞等都需要肠道提供的营养来生存，肠道的消化吸收作用支撑了整个人体的生命活动。

肠道是人体最大的微生物系统，肠道里面寄居着数百种乃至1000多种微生物，数量可达数十万亿乃至100万亿之多，这些微生物被称为肠道菌群。肠道菌群按一定的比例组合，各菌群间互相制约，互相依存，在人体肠道的微生物系统中，维持着一种生态平衡。在肠道的自然菌群中，既有对人体有致病作用的细菌（有害菌），它们约占10%，也有对健康有好处的有益菌（益生菌），约占90%。一般称有益菌群为正常菌群，称有害菌群为过路菌群，过路菌群又称外籍菌群，是由非致病性或潜在致病性细菌所组成。

正常菌群和宿主之间，正常菌群、宿主与环境之间，始终处于动态平衡状态中，并通过所分泌的激素对寄主所消耗的营养物质做出反应，也对寄主的状态做出反应。例如乳酸杆菌等能合成多种人体生长发育必须的维生素，如B族维生素，因此正常菌群有众多对人体有益的生理作用：通过拮抗作用，抑制并排斥过路菌群的入侵和群集，以此来调节人体肠道菌群平衡；通过免疫作用来刺激人体对有害细菌产生免疫及清除功能；通过排毒作用来减少人体肠道对内毒素的吸收；通过营养作用、抗衰老作用等来保障人体各种生命活动的正常运转。

在健康条件下，肠内菌群中的有益菌占优势，其代表如双歧杆菌、乳酸杆菌等，在肠道菌群中，各种细菌都有其一定范围的生存部位。如：大肠杆菌在一定数量内，正常生存在结肠内，不会对人造成危害，还能生成维生素K，但如果移位，大量生存在肠道其他部位就可能致病。或者当某种因素引起人体肠道菌群的稳定而造成肠道菌群紊乱，就会造成人体肠道消化吸收作用受到影响，从而导致人体新陈代谢功能异常，而引发一系列代谢障碍，影响小肠正常吸收，产生营养过剩或营养不良症状。

（5）肠道供血系统

肠道每天在不停地消化、吸收食物，其血循环非常丰富，侧支供血系统很多，如肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、空肠动脉、中结肠动脉、小肠动脉等，并且这些较大的动脉通过肠道部位的系膜不断的细分成更小的微小动脉及毛细血管，这些小动脉通过肠系膜和肠道表皮相连，在表皮部位形成致密的微小毛细血管，遍布于小肠、大肠和直肠的微小毛细血管为肠道的消化、吸收、蠕动及其肠道细胞提供各种营养物质和输送能量，是肠道细胞赖以生存的生命运输线。

正常时肠道的血液供应主要依靠肠系膜上动脉，肠系膜下动脉和肠系膜静脉等血管，当这些血管因某些因素发生病变时，将会阻塞血管影响血运而发生肠管缺血或瘀血，从而引起一系列的肠道炎症。此时的肠道血管淤塞一般分为大血管疾患包括动脉粥样硬化、动脉栓塞、动脉或静脉血栓形成等，还包括肠道的小血管和微小毛细血管的淤塞。肠系膜上动脉淤塞、肠系膜下动脉淤塞、肠系膜静脉栓塞一般都会导致肠道缺血性损害，对肠道的血液循环系统产生严重影响。

（6）人体消化系统的组成与功能

消化系统是人体八大系统之一，由消化道和消化腺两大部分组成。消化道包括口腔、咽、食道、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。人体共有5个消化腺，分别为唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺和肠腺。消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物，这些生理过程的完成有利于整个胃肠道各种生命活动的高效进行。